Полустационарное социальное обслуживание. Полустационарное социальное обслуживание и социальное обслуживание на дому Порядок предоставления стационарного социального обслуживания
На полустационарное социальное
обслуживание принимаются нуждающиеся в нем
граждане пожилого возраста и инвалиды,
сохранившие способность к
самообслуживанию и активному передвижению,
не имеющие медицинских противопоказаний к
зачислению на социальное обслуживание,
предусмотренных в части четвертой статьи 15
настоящего Федерального закона.
Решение о зачислении на полустационарное
социальное обслуживание принимается
руководителем учреждения социального
обслуживания на основании личного
письменного заявления гражданина пожилого
возраста или инвалида и справки учреждения
здравоохранения о состоянии его здоровья.
Полустационарное социальное
обслуживание осуществляется отделениями
дневного (ночного) пребывания, создаваемыми
в муниципальных центрах социального
обслуживания или при органах социальной
защиты населения.
Приказом
Минсоцзащиты РФ от 25.01.1994 N 10 утверждено
Временное положение о доме ночного
пребывания.Статья 20. Стационарное
социальное обслуживание
Стационарное
социальное обслуживание направлено на
оказание разносторонней социально -
бытовой помощи гражданам пожилого возраста
и инвалидам, частично или полностью
утратившим способность к самообслуживанию
и нуждающимся по состоянию здоровья в
постоянном уходе и наблюдении.
Стационарное социальное обслуживание
включает меры по созданию для граждан
пожилого возраста и инвалидов наиболее
адекватных их возрасту и состоянию
здоровья условий жизнедеятельности,
реабилитационные мероприятия
медицинского, социального и лечебно -
трудового характера, обеспечение ухода и
медицинской помощи, организацию их отдыха и
досуга.
Стационарное социальное
обслуживание граждан пожилого возраста и
инвалидов осуществляется в стационарных
учреждениях (отделениях) социального
обслуживания, профилированных в
соответствии с их возрастом, состоянием
здоровья и социальным положением.
Не
допускается помещение детей - инвалидов с
физическими недостатками в стационарные
учреждения социального обслуживания,
предназначенные для проживания детей с
психическими расстройствами.
Граждане
пожилого возраста и инвалиды, частично или
полностью утратившие способность к
самообслуживанию и нуждающиеся в
постоянном постороннем уходе, из числа
освобождаемых из мест лишения свободы
особо опасных рецидивистов и других лиц, за
которыми в соответствии с действующим
законодательством установлен
административный надзор, а также граждане
пожилого возраста и инвалиды, ранее судимые
или неоднократно привлекавшиеся к
административной ответственности за
нарушение общественного порядка,
занимающиеся бродяжничеством и
попрошайничеством, которые направляются из
учреждений органов внутренних дел, при
отсутствии медицинских противопоказаний и
по их личному желанию принимаются на
социальное обслуживание в специальные
стационарные учреждения социального
обслуживания на основании решения органов
местного самоуправления.
Граждане
пожилого возраста и инвалиды, проживающие в
стационарных учреждениях социального
обслуживания и постоянно нарушающие
установленный Положением об учреждении
социального обслуживания порядок
проживания в них, могут быть по их желанию
или по решению суда, принятому на основании
представления администрации указанных
учреждений, переведены в специальные
стационарные учреждения социального
обслуживания.
Учреждения стационарного социального обслуживания
Замечание 1
Стационарное социальное обслуживание реализуется в стационарных учреждениях (дома для престарелых, психоневрологические интернаты, дома-интернаты и т.д.). В данные учреждения направляются инвалиды и граждане преклонного возраста, нуждающиеся в постоянном наблюдении и уходе по состоянию здоровья и полностью или частично утратившие возможности к самообслуживанию.
Для детей-инвалидов, детей-сирот создана специальная сеть стационарных учреждений. Ведется активная работа по решению проблемы детской беспризорности, профилактике детских правонарушений.
В детский дом-интернат принимаются дети с аномалиями физического или умственного развития в возрасте от 4 до 18 лет. Нельзя помещать в одни учреждения одновременно детей с физическим недостатками и детей с психическими расстройствами. Содержание пожилых граждан в домах для престарелых осуществляется на платной основе за счет предприятий, на которых они работали или за их личный счет.
В России прием в дома-интернаты осуществляется при достижении женщинами 55 лет, мужчинами – 60 лет; лица, имеющие I или II группу инвалидности и достигшие совершеннолетия. Нуждающиеся в стационарном содержании лица принимаются только при условии, что у них нет трудоспособных родителей или детей, обязанных их содержать согласно закону.
В дома-интернаты для инвалидов принимают только нетрудоспособных граждан с соответствующей группой инвалидности (I, II) в возрасте от 18 до 40 лет при условии, что у них нет трудоспособных родителей или детей, обязанных их содержать согласно закону.
В психоневрологических интернатах находятся лица с хроническими психическими заболеваниями, которые нуждаются в бытовом обслуживании, уходе, медицинской помощи. Прием таких граждан осуществляется вне зависимости от того, есть ли у них родственники, обязанные их содержать или нет.
Для престарелых и инвалидов без определенного места жительства создаются специализированные учреждения:
- социальные гостиницы,
- социальные приюты,
- центры социальной адаптации и др.
В таких учреждениях предоставляется питание, медицинское обслуживание, ночлег (временное место пребывания), проводятся специальные мероприятия по социальной адаптации граждан, утративших социальные связи, к новым условиям жизни в обществе.
Услуги, предоставляемые учреждениями стационарного социального обслуживания
Государство гарантирует предоставление социальных услуг в стационарных учреждениях социального обеспечения инвалидам и гражданам пожилого возраста. К таким услугам относятся:
- Материально-бытовые услуги. Включают предоставление жилой площади, культурно-бытовое обслуживание, организацию лечебной и трудовой деятельности, реабилитационных мероприятий.
- Услуги по организации быта, питания, досуга. Обеспечение горячим питанием (включая и диетическое), постельными принадлежностями, одеждой и обувью и т.д.
- Санитарно-гигиеническое и социально-медицинское обслуживание. Характеризуются предоставлением бесплатной медицинской помощи, содействие в осуществлении медико-социальной экспертизы, обеспечение ухода, реабилитационных мероприятий, помощь в протезировании, помощь в госпитализации, обеспечение необходимых санитарно-гигиенических условий.
- Помощь инвалидам в получении образования с учетом умственных и физических способностей.
- Правовые услуги.
- Услуги по осуществлению социально-трудовой реабилитации, т.е. создание условий для применения остаточных трудовых возможностей.
Замечание 2
Граждане, проживающие в стационарных учреждениях, освобождаются от наказаний. Не допускаются использовать в отношении пожилых лиц средства физического сдерживания, соответствующие лекарственные препараты, любые виды наказаний, изоляция. Для работников социальных учреждений, нарушивших данные нормы предусмотрена административная, дисциплинарная и уголовная ответственность.
Реформирование системы стационарного социального обеспечения ориентировано на разработку мер по преодолению недостатка мест в социальных учреждениях, создание в таких учреждениях приемлемых для проживания условий, перемещение учреждений социального обслуживания в более благоприятные, с экологической точки зрения, районы.
Порядок предоставления стационарного социального обслуживания
Путевку в дом-интернат выдает организация социального обеспечения после рассмотрения заявления о приеме в дом-интернат и медицинской карты. В случае нетрудоспособности лица, его помещение в стационарное социальное учреждение происходит в результате подачи законным представителем соответствующего письменного заявления.
Пенсионер или инвалид с разрешения администрации дома-интерната может выбыть из учреждения социального обслуживания сроком до одного месяца. Разрешение на временный выезд инвалида или пожилого лица дается с разрешения лечащего врача, письменного обязательства родственников о предоставлении необходимого ухода.
Замечание 3
Находящиеся на стационарном социальном обслуживании граждане могут отказаться от услуг данных учреждений при условии, что есть лица, способные обеспечить им необходимый уход и должное содержание.
Специальные дома-интернаты создаются, как правило, для инвалидов и престарелых, ранее привлекающихся за нарушение общественного порядка или судимых, занимающихся попрошайничеством или бродяжничеством, или переведенных из учреждений органов внутренних дел.
Лица, проживающие в домах-интернатах для инвалидов и престарелых, грубо и систематически нарушающие правила внутреннего распорядка, на основании представления администрации стационарного учреждения и по решению суда могут быть переведенными в специальные дома-интернаты.
В специальные дома-интернаты направляются граждане, освобожденные из мест лишения свободы, которым необходим постоянный уход, рецидивистов и лиц, за которыми необходим административный надзор.
2.1 Стационарное и полустационарное социальное обслуживание
Стационарное социальное обслуживание осуществляется в стационарных учреждениях (домах-интернатах для престарелых и инвалидов, домах-интернатах для инвалидов, психоневрологических интернатах и др.)
Направляются в эти учреждения граждане пожилого возраста и инвалиды, частично или полностью утратившие способность к самообслуживанию и нуждающиеся по состоянию здоровья в постоянном постороннем уходе и наблюдении. Кроме того, создана сеть специализированных учреждений для детей-инвалидов.
В последние годы широкое распространение получили дома для престарелых, содержание в которых происходит на платной основе за счет самих престарелых или предприятий, на которых они трудились.
В дома-интернаты принимаются граждане пенсионного возраста (женщины с 55 лет, мужчины с 60 лет), а также инвалиды I и II групп старше 18 лет при условии, если у них нет трудоспособных детей или родителей, обязанных по закону их содержать.
В дома-интернаты для инвалидов принимаются только инвалиды I и II групп в возрасте от 18 до 40 лет, не имеющие трудоспособных детей и родителей, обязанных по закону их содержать.
В психоневрологический интернат принимаются лица, страдающие хроническими психическими заболеваниями, нуждающиеся в уходе, бытовом обслуживании и медицинской помощи, независимо от того, есть ли у них родственники, обязанные по закону их содержать, или нет.
В стационарных учреждениях осуществляются не только уход и необходимая медицинская помощь, но и реабилитационные мероприятия медицинского, социального и лечебно-трудового характера.
Гражданам пожилого возраста и инвалидам, проживающим в стационарных учреждениях социального обслуживания, предоставляются:
1. материально-бытовые услуги (предоставление жилой площади, организация реабилитационных мероприятий, лечебно-трудовой деятельности, культурно-бытового обслуживания);
2. услуги по организации питания, быта, досуга (горячее питание, в том числе диетическое, обеспечение одеждой, обувью, постельными принадлежностями, создание условий для проведения религиозных обрядов и т.д.);
3. социально-медицинское и санитарно-гигиеническое обслуживание (бесплатная медицинская помощь, обеспечение ухода, содействие в проведении медико-социальной экспертизы, проведение реабилитационных мероприятий, оказание помощи в госпитализации, содействие в протезировании, обеспечение санитарно-гигиенических условий в помещениях);
4. организация получения образования инвалидами с учетом их физических возможностей и умственных способностей;
5. услуги, связанные с социально-трудовой реабилитацией (создание условий для использования остаточных трудовых возможностей);
6. правовые услуги;
7. содействие в организации ритуальных услуг.
Граждане, проживающие в стационарных учреждениях социального обслуживания, имеют также право на освобождение от наказаний. Не допускаются всякие наказания граждан пожилого возраста и инвалидов или создание удобств для персонала указанных учреждений, использование лекарственных средств, средств физического сдерживания, а также изоляция граждан пожилого возраста и инвалидов. Законом предусмотрена дисциплинарная административная или уголовная ответственность для лиц, виновных в нарушении этой нормы.
Заявление о приеме в дом-интернат вместе с медицинской картой подается в вышестоящую по подчиненности организацию социального обеспечения, которая и выдает путевку в дом-интернат. Если лицо является недееспособным, то помещение его в стационарное учреждение осуществляется на основании письменного заявления его законного представителя.
В случае необходимости с разрешения директора дома-интерната пенсионер или инвалид может на срок до одного месяца временно выбыть из учреждения социального обслуживания. Разрешение на временный выезд выдается с учетом заключения врача, а также письменного обязательства родственников или иных лиц об обеспечении ухода за престарелым или инвалидом.
Закон предусматривает право граждан, находящихся в стационарных учреждениях социального обслуживания, отказаться от услуг указанных учреждений, но при условии, если у них есть родственники, которые могут их содержать и обеспечить необходимый уход.
Лица, находящиеся в домах-интернатах для престарелых и инвалидов общего типа, систематически и грубо нарушающие правила внутреннего распорядка, могут быть по решению суда, принятому на основании представления администрации указанных учреждений, переведены в специальные дома-интернаты (специальные отделения). Они создаются, главным образом, для престарелых и инвалидов, ранее судимых или неоднократно привлекавшихся к административной ответственности за нарушение общественное порядка, занимающихся бродяжничеством и попрошайничеством, направленных из учреждений органов внутренних дел. Кроме того, в них направляются также граждане, нуждающиеся в постоянном уходе, из числа освобождаемых из мест лишения свободы особо опасных рецидивистов и другие лица, за которыми установлен административный надзор.
Для лиц без определенного места жительства из числа престарелых и инвалидов создаются специализированные учреждения (социальные приюты, социальные гостиницы, центры социальной адаптации и др.), в которых предоставляется временное место пребывания (включая медицинское обслуживание, питание, ночлег) и проводятся мероприятия по социальной адаптации лиц, утративших социально-полезные связи (в первую очередь лиц, освобожденных из мест лишения свободы) к условиям жизни в обществе.
Учреждения социального обслуживания оказывают помощь не только пожилым гражданам и инвалидам, но и детям-сиротам, а также активно работают над решением проблем детской безнадзорности, профилактики правонарушений среди подростков «социального сиротства», социальной помощи лицам без определенного места жительства.
В детский дом-интернат принимаются дети от 4 до 18 лет с аномалиями умственного или физического развития. При этом не допускается помещение детей-инвалидов с физическими недостатками в стационарные учреждения, предназначенные для проживания детей с психическими расстройствами.
Одной из разновидностей социального обслуживания инвалидов и лиц пожилого возраста являются полустационары, создаваемые в муниципальных центрах социального обслуживания или при органах социальной защиты населения.
В отделениях дневного (ночного) пребывания осуществляется социально-бытовое, медицинское и культурное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов.
Полустационарное социальное обслуживание предусмотрено для лиц пожилого возраста и инвалидов, сохранивших способность к самообслуживанию и активному передвижению и не имеющих медицинских противопоказаний к зачислению на такое социальное обслуживание, а также детей, оказавшихся в трудных жизненных ситуациях.
В указанных учреждениях оказываются следующие виды услуг:
1 организация питания, быта и досуга (обеспечение горячим питанием, предоставление постельных принадлежностей, обеспечение книгами, журналами, газетами);
2 социально-медицинские услуги (содействие в получении медико-психологической помощи, оказание санитарно-гигиенических услуг, организация лечебно-оздоровительных мероприятий, содействие в проведении реабилитационных программ для инвалидов, помощь в получении путевок на санаторно-курортное лечение, содействие в протезировании и т.д.);
3 содействие в получении образования и профессиональной подготовки;
4 содействие в трудоустройстве;
5 содействие в организации правовых услуг;
6 содействие в организации ритуальных услуг.
Для лиц без определенного места жительства и занятий в системе органов социальной защиты создаются специальные учреждения полустационарного типа - дома ночного пребывания, социальные приюты, социальные гостиницы, центры социальной адаптации. В указанных учреждениях предоставляются:
2 талоны на одноразовое (один раз в сутки) бесплатное питание;
3 первая доврачебная помощь;
4 предметы личной гигиены, санитарная обработка;
6 содействие в обеспечении протезирования;
7 оформление в дом-интернат;
8 оказание содействия в оформлении и перерасчете пенсии;
9 содействие в трудоустройстве, в оформлении документов, удостоверяющих личность;
10 содействие в получении страхового медицинского полиса;
11 оказание разносторонней помощи (консультации по юридическим воля росам, бытовые услуги и т.д.).
социальный обслуживание инвалид возможность Социальное обслуживание на дому осуществляется путем предоставления социальных услуг гражданам, нуждающимся в постоянном или временном нестационарном социальном обслуживании...
Виды социального обслуживания
В учреждениях социального обслуживания в дневное время предоставляется социально-бытовое...
Виды социального обслуживания
Социальное обслуживание в стационарных учреждениях социального обслуживания осуществляется путем предоставления социальных услуг гражданам...
Виды социального обслуживания
5) социально-консультативная помощь. Рассмотрим более подробно каждый из перечисленных видов социального обслуживания. 1...
Виды социального обслуживания
Организация социальной работы по охране семьи, материнства и детства
Социальное обслуживание семьи - деятельность социальных служб по социальной поддержке, оказанию социально-бытовых, социально-медицинских, психолого-педагогических, правовых услуг для социальной адаптации и реабилитации граждан...
Стационарные учреждения социального обслуживания - учреждения, предназначенные для постоянного, временного (от 2 до 6 месяцев), недельного, дневного проживания (пребывания) престарелых и инвалидов, нуждающихся в постороннем социально-бытовом...
Работа социального работника с неблагополучной семьей
СО семьи - деятельность социальных служб по социальной поддержке, оказанию социально-бытовых, социально-медицинских, психолого-педагогических, правовых услуг для социальной адаптации и реабилитации граждан...
Система социального управления
Социальное обслуживание представляет собой деятельность социальных служб по социальной поддержке, оказанию социально-бытовых, социально-медицинских, психолого-педагогических, социально-правовых услуг и материальной помощи...
Социальное обслуживание инвалидов
Социальное обслуживание инвалидов представляет собой деятельность по удовлетворению их потребностей в социальных услугах. Оно включает в себя совокупность социальных услуг...
Социальное обслуживание населения
Федеральный закон «О социальной защите инвалидов в РФ» определяет государственную политику в области социальной защиты инвалидов...
Технологии социальной работы с людьми пенсионного возраста
Стационарная помощь, оказываемая гражданам пожилого возраста в системе социальной защиты, осуществляется в различных учреждениях. В их число входят дома-интернаты общего типа, геронтологические центры, психоневрологические интернаты...
В настоящее время в России численность граждан пожилого возраста составляет 30,5 млн. человек или 20,7 процента от общей численности населения. Наблюдается устойчивый рост доли лиц пенсионного возраста, который сохранится и на ближайшую перспективу. За последние сорок лет численность пожилых людей возросла в 2,2 раза (при росте всего населения в 1,25 раза). Киселёв С.Г. Социальное обслуживание - вклад в социальное благополучие граждан пожилого возраста // Работник социальной службы, 2004, № 1 - 2. - с. 17.
Старение населения происходит одновременно с процессом общего снижения уровня жизни. Для Большинства пожилых людей выход на пенсию это снижение доходов в полтора, два и более раз. Отсутствие возможности у пожилых людей самостоятельно или с помощью родственников удовлетворять свои потребности не всегда должно являться основанием для помещения в стационарные учреждения социального обслуживания.
Поэтому бесспорным остаётся преимущественное развитие сети учреждений нестационарного и полустационарного типа. Благодаря чему многие сохранившие полную или частичную способность к самообслуживанию пожилые люди получили доступ к основным социальным услугам, а также возможность на независимое существование в привычной для них среде жизнеобитания.
К учреждениям с нестационарной и полустационарной формой социального обслуживания относятся центры социального обслуживания, которые являются ведущими по предоставлению социальной помощи на муниципальном уровне.
Социальное обслуживание пожилых и старых людей осуществляется через отделение центров:
Социальной помощи на дому;
Специализированное отделение помощи на дому;
Отделение срочной помощи;
Отделение дневного пребывания;
Служба «Телефон доверия»;
Отделение натуральной помощи и услуг;
Социальное обслуживание может быть постоянным или временным, в зависимости от желания подопечного. Оно может быть полностью бесплатным, частично платным или платным, в зависимости от доходов пенсионеров.
Право на социальное обслуживание имеют женщины старше 55 лет и мужчины старше 60 лет, нуждающиеся в постоянном или временной посторонней помощи в связи с частичной или полной утратой возможности самостоятельно удовлетворять свои жизненные потребности.
Полустационарными учреждениями нового типа являются геронтологические центры, где при однородном возрастном составе, сходстве потребностей и интересов обслуживающих лиц легче создать комфортную среду жизнедеятельности, поддержать благоприятную психологическую атмосферу, обеспечить пожилых людей медицинской помощью и уходом.
В настоящее время в 10 геронтологических и геронтопсихологических центрах (отделениях) обслуживаются 2,1 тыс. человек. Численность центров социального обслуживания в стране составляет 1744, более трети центров являются комплексными, предоставляющими разнообразные услуги различным категориям населения. В прогнозном периоде ожидается, что сеть центров социального обслуживания будет возрастать ежегодно не менее чем на 50 единиц.
Анализ работы учреждений социального обслуживания показывает, что в 931 центре имеются полустационарные учреждения дневного пребывания. Каждое такое отделение обслуживает в среднем за год около 570 человек. Концепция социальной политики в отношении пожилых людей//Социальное обеспечение, 2006, №1.-с. 26.
Анализ работы учреждений социального обслуживания
показывает, что в 931 центре имеются полустационарные отделения дневного пребывания. Каждое такое отделение обслуживает в среднем за год около 570 человек.
Социальная поддержка пожилых людей в трудных жизненных ситуациях осуществляется через 1954 отделений срочной социальной помощи.
Самым распространённым остаётся социальное обслуживание граждан пожилого возраста на дому, которые через 12654 отделения пользуются более 1,2 млн. человек. В целом на каждых 10000 пенсионеров надомным обслуживание охвачено примерно 291 человек. Концепция социальной политики в отношении пожилых людей // Социальное обеспечение, 2006, №1.-с. 26.
Социально - медицинское обслуживание на дому через 1009 специализированных отделений ежегодно получают около 60 тыс. тяжелобольных престарелых и инвалидов, при этом доля его в общей массе надомных услуг превысила 9% и из года в год увеличивается.
Очевидно, что необходимо продолжать развитие сети нестационарных учреждений как более экономических и приближенных к реальным нуждам пожилых, когда каждый имеет возможность выбирать для себя оптимальный вариант социального обслуживания.
Рассмотрим подробнее деятельность отдельных центров социального обслуживания.
Отделение социальной помощи на дому впервые было организованно в 1987 году и сразу же получило широкое признание со стороны старых людей. В настоящее время - это один из основных видов социального обслуживания, главной целью которого - максимально продлить пребывание старых людей в привычной для них среде обитания, поддержать их личностный и социальный статус, защитить права и законные интересы.
Основные социальные услуги, указываемые на дому:
Организация питания и доставка продуктов на дом;
Помощь в приобретении медикаментов, промышленных товаров первой необходимости;
Содействие в получении медицинской помощи, сопровождение в медицинское учреждение, поликлинику, больницу;
Поддержка условий проживания в соответствии с гигиеническими требованиями;
Организация различных социально - бытовых услуг в зависимости от условий проживания в городе или селе (оплата коммунальных услуг, электроэнергии, услуг связи; содействие в обеспечении топливом и т. д.);
Помощь в формировании документов, в том числе для установления опеки и попечительства;
Помещение в стационарные учреждения социального обслуживания;
Содействие в организации ритуальных услуг и погребении одиноких умерших;
Кроме надомных социальных услуг, предусмотренных федеральными и территориальными перечнями гарантированных государством социальных услуг, старым людям могут быть предоставлены дополнительные услуги на условиях полной или частичной оплаты.
Отделение создаётся для обслуживания не менее 120 граждан пожилого возраста, проживающих в городской местности и не менее 60граждан, проживающих в сельской местности или городском секторе, не имеющем коммунально - бытового благоустройства. Ускова Н.И. Покормят, и полечат, и порядок наведут.// Социология, 2001. №5. -с.14
Специализированное отделение социальной помощи на дому предназначено для постоянного или временного (до 6 месяцев) социально - бытового обслуживания и оказания доврачебной медицинской помощи, в надомных условиях, гражданам пожилого возраста и инвалидам, утратившим способность к самообслуживанию и страдающими заболеваниями, являющимися противопоказанием к принятию на обслуживание отделением социальной помощи на дому.
Социально - бытовые услуги пожилым людям оказывают социальные работники, а медицинские услуги - медицинские сёстры.
Должность социального работника водится из расчёта обслуживания одним работником 3 пенсионеров и инвалидов, проживающим в сельской местности или городском частном секторе, не имеющем коммунально - бытовых удобств, и 10 граждан, проживающих в городе.
Отделения выполняют следующие задачи:
Выявление и учёт совместно с органами и учреждениями здравоохранения граждан, нуждающихся в специализированном обслуживании на дому;
Оказание пенсионерам квалифицированного ухода, социально - бытовой и доврачебной медицинской помощи на дому;
Систематическое наблюдение за состоянием здоровья и проведение мероприятий, направленных на профилактику обострений хронических заболеваний;
Оказание психологической помощи обслуживаемым лицам и членам их семей;
Обучение родственников практическим навыкам общего ухода за больными;
Социально - бытовая помощь, оказываемая специальным отделением помощи на дому, в основном такая же, как и помощь, которую оказывает отделение помощи на дому. К дополнительным услугам относятся:
Кормление ослабленных пенсионеров;
Оказание санитарно - гигиенической помощи обслуживаемым лицам;
Смена нательного и постельного белья;
Проведение медицинских процедур и т.д. Пятницкий Б.П., Нестерова Н.М. и др. Основы социальной работы с пожилыми людьми: В помощь социальному работнику. - Новосибирский областной геронтологический центр, 2003. - с.53.
Служба срочной социальной помощи предназначена для оказания гражданам, остро нуждающимся в социальной поддержке, неотложной помощи разового характера, направленной на поддержание их жизнедеятельности.
В штаб срочной социальной помощи вводятся должности специалиста по социальной работе, социальных работников, а так же психолога и юриста.
Служба социальной срочной помощи оказывает следующие социальные услуги:
Разовое обеспечение остро нуждающихся бесплатным горячим питанием или продуктовыми наборами;
Предоставление одежды, обуви и других предметов первой необходимости;
Разовое оказание материальной помощи;
Содействие в получении временного жилья;
Организацию юридической помощи в целях защиты прав обслуживаемых лиц;
Организацию экстренной медико - психологической помощи;
Направление граждан в соответствующие органы и службы для квалифицированного и полного разрешения их вопросов;
Другие срочные социальные услуги. Пятницкий Б.П., Нестерова Н.М. и др. Основы социальной работы с пожилыми людьми: В помощь социальному работнику. - Новосибирский областной геронтологический центр, 2003. - с. 59.
Отделение дневного пребывания предназначено для социально - бытового, медицинского, культурного обслуживания граждан, сохранивших способность к самообслуживанию и активному передвижению, организации их питания и отдыха, привлечения к посильной трудовой деятельности, поддержания активного образа жизни.
Отделение дневного пребывания является полустационарным, структурным подразделением центра социального обслуживания и создаётся для обслуживания не менее 15 человек.
Продолжительность обслуживания отделением дневного пребывания устанавливается исходя из очерёдности граждан на обслуживание, но не менее 2 недель.
Отделение дневного пребывания в соответствии с перечнем гарантированных государством социальных услуг оказывает социально - медицинские, правовые услуги, услуги по организации питания, быта и досуга, а так же оказывает содействие в получении образования или профессии инвалидам в соответствии с их физическими возможностями и умственными способностями. Пятницкий Б.П., Нестерова Н.М. и др. Основы социальной работы с пожилыми людьми: В помощь социальному работнику. - Новосибирский областной геронтологический центр, 2003. - с. 64.
Отделение дневного пребывания - это своеобразный центр досуга для пожилых людей, независимо от того, проживают они в семьях или одиноки.
Основная задача деятельности - помочь пожилым людям в преодолении одиночества, замкнутого образа жизни, наполнение существования новым смыслом, формирование активного образа жизни, частично утраченного в связи с выходом на пенсию.
В последнее время во многих отделениях дневного пребывания активно практикуются новые методы социальной работы, реабилитации пожилых людей.
Отделение натуральной помощи и услуг предназначено для реализации товаров и бытовых услуг по социально низким ценам.
В его структуру обычно входят:
Магазин по реализации продуктов питания и промтоваров первой необходимости;
Парикмахерская;
Швейный цех;
Обслуживание пожилых людей и инвалидов производится по пенсионному удостоверению. Так же отделение участвует в распределении гуманитарной помощи по линии красного креста и других видов благотворительной помощи.
В структуре центра социального обслуживания, кроме перечисленных, могут быть и другие подразделения. Решение о создании того или иного подразделения принимает директор центра по согласованию с управлением социальной защиты населения.
В настоящее время остаётся достаточно высокой потребность в социальном обслуживании в стационарных условиях.
В регионах России функционирует 674 государственных дома - интерната общего типа для престарелых и инвалидов на 92,8 тыс. мест и около 528 муниципальных домов ветеранов, имеющих около 1,7 тыс. мест. Граждане пожилого возраста, страдающие различными психическими заболеваниями, получают помощь в 542 психоневрологических интернатах, 17 домах - интернатах милосердия. Концепция социальной политики в отношении пожилых людей // Социальное обеспечение, 2006, № 1.- с.28.
В учреждениях социального обслуживания стационарного типа для граждан пожилого возраста создаются соответствующие возрасту, состоянию психического и соматического здоровья условия проживания, проводятся мероприятия социальной, социально - трудовой и медицинской реабилитации, организации досуга и отдыха.
К стационарным учреждениям социального обслуживания пожилых и старых людей относятся:
Дома - интернаты общего типа (дома для престарелых);
Пансионат для ветеранов труда и инвалидов, ветеранов ВОВ, престарелых отдельных профессиональных категорий (артистов и т.д.);
Специальные дома для одиноких и бездетных супружеских пар с комплексом служб социально - бытового назначения;
Специализированные дома - интернаты для бывших заключённых, достигшим старческого возраста;
Дома (отделения) милосердия;
Стационары временного проживания;
Дома - интернаты для психохроников;
Рассмотрим более подробно наиболее распространённый тип стационарного учреждения социального обслуживания - дома интерната общего типа.
Дома - интернаты предназначены для постоянного проживания престарелых и инвалидов, одиноких супружеских пар, нуждающихся по состоянию здоровья повседневной социально - бытовом обслуживании и периодическом или постоянном уходе.
Для проживания граждан пожилого возраста и инвалидов в домах - интернатах обычно предусмотрены два отделения. Это отделение для лиц, способных к частичному самообслуживанию и передвижению по дому - интернату и прилегающему к нему участку, и отделение для нуждающихся в постоянном уходе. Каждое отделение должно иметь набор помещений для проведения социально - бытовых, гигиенических и лечебно профилактических мероприятий.
Кроме отделений для проживания в домах - интернатах предусмотрены помещения общественного назначения: кинозал, библиотека, актовый зал, клуб, комната отдыха с набором требуемых технических средств, музыкальных инструментов, настольных игр, столовая с пищеблоком, медицинские кабинеты, лечебно - трудовые мастерские, служебные и хозяйственные помещения, необходимые для нормального функционирования дома - интерната.
В соответствии с перечнем гарантированных государством социальных услуг в домах - интернатах предоставляются следующие вид услуг:
Услуги по организации питания, в том числе диетического, быта;
Обеспечение ухода с учётом состояния здоровья;
Квалифицированное медицинское обслуживание, реабилитация, своевременная диагностика осложнений и обострений хронических заболеваний;
Оказание психологической помощи;
Организация оказания стоматологической, зубопротезной и протезно - ортопедической помощи;
Организация консультативной помощи лечебно - профилированных учреждений и перевод проживающих престарелых при необходимости в соответствующее лечебное учреждение;
Организация культурно - массовой работы с проживающими, с учётом их возраста и состояния здоровья;
Правовые услуги;
Привлечение к реабилитационным мероприятиям членов общественных и религиозных организаций, благотворительных обществ и ассоциаций;
Другие социальные услуги. Пятницкий Б.П., Нестерова Н.М. и др. Основы социальной работы с пожилыми людьми: В помощь социальному работнику. - Новосибирский областной геронтологический центр.2003. - с. 72.
Если престарелые граждане систематически нарушают правила проживания в домах - интернатах общего типа, их могут перевести в специализированные дома для престарелых.
Специализированные дома - интернаты для престарелых предназначены для постоянного проживания граждан, частично или полностью утративших способность к самообслуживанию и нуждающихся в постоянном уходе, из числа освобождаемых мест лишения свободы, особо опасных рецидивистов. Сюда же направляются престарелые, ранее судимые или неоднократно привлекавшиеся к административной ответственности за нарушение общественного порядка, занимающиеся бродяжничеством и попрошайничеством.
Социальное обслуживание в стационарных условиях успешно выполняет свою миссию, если само не способствует нарушению привычных социальных связей, углублению социальной отчуждённости личности. Преобладающие в настоящее время многоместные однотипные дома - интернаты должны быть постепенно заменены стационарами с малой вместительностью.
Одной из перспективных форм улучшения социально - бытовых условий одиноких престарелых, организации их медицинского обслуживания, отдыха и досуга является создание для этой категории граждан специальных жилых домов.
В соответствии с примером «Положение о специальном доме для одиноких пожилых людей», утверждённым Министерством социальной защиты населения 7 апреля 1994 года, эти дома предназначены для постоянного проживания одиноких граждан, а также супружеских пар, которые сохранили полную или частичную способность к самообслуживанию в быту и нуждаются в создании условий для самореализации свих основных жизненных потребностей.
Основная цель создания таких домов - обеспечения благоприятных условий проживания и самообслуживания; предоставление проживающим престарелым гражданам социально - бытовой и медицинской помощи; создание условий для активного образа жизни, в том числе посильной трудовой деятельности.
Специальные дома могут быть построены, как по типовому проекту, так и располагаться в переоборудованных отдельных зданиях или части многоэтажного здания. Специальные дома состоят из одно -, двухкомнатных квартир и включают в себя комплекс служб социально - бытового назначения, медицинский кабинет, библиотеку, столовую, пункты заказов на продовольственные товары, сдачу белья в прачечную или химчистку, помещение для проведения культурного досуга и для трудовой деятельности. Они должны быть оснащены средствами малой механизации для облегчения самообслуживания проживающих престарелых граждан. При таких домах организуются круглосуточно действующие диспетчерские пункты, оборудованные внутренней связью.
Медицинское обслуживание, проживающих в специальных домах интернатов граждан, осуществляется медицинским персоналом территориальных лечебно - профилактических учреждений, а организация социально - бытового, торгового и культурного обслуживания - соответствующими территориальными органами и службами.
Преимущественным правом предоставления жилья в специальном доме пользуются одинокие инвалиды и участники Великой Отечественной Войны и приравненные к ним лица.
Специальные дома обычно относят к жилищному фонду социального исполнения, являются государственной собственностью и находятся в оперативном управлении фонда социальной поддержки населения.
Основными источниками финансирования специальных домов являются бюджетные ассигнования, а также доходы от продажи жилья, переданному фонду жильцами специального дома, доходы фонда от предпринимательской деятельности.
При заселении одиноких граждан в специальный дом обеспечивается сохранность жилого помещения, передаваемого фонду социальной поддержки населения, в течение 6 месяцев с момента заселения. Размер компенсационных выплат составляет 10 % стоимости жилья по оценки БТИ.
Возможность приватизации жилых помещений в специальном доме исключается. В случае выбытия одного из членов семьи, проживающей в двухкомнатной квартире, фонд имеет право с согласия оставшегося члена семьи произвести замену занимаемой ими площади на меньшую, либо произвести подселение на освободившуюся площадь, с соблюдением соответствующих правил и норм.
Таким образом, различные учреждения социального обслуживания занимают важное место в системе социальной защиты пожилых и старых людей.
В сфере социального обслуживания пожилых и старых людей основополагающими документами, регулирующими в российском законодательстве социально - трудовые права человека, являются федеральные законы «Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации», «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов», «О ветеранах», вступившие в действия в 1995 году.
Более того, можно сказать, что деятельность этих учреждений активно формирует не только отношение к пожилым людям в обществе, но и позицию престарелых людей: их взгляды на самих себя, своё место и роль в социальной организации.
Согласно этим законам основные принципы деятельности в сфере социального обслуживания старых людей следующие:
Соблюдение прав человека и граждан;
Предоставление государственных гарантий;
Обеспечение равных возможностей в получении социальных услуг и их доступность для старых людей;
Преемственность всех видов социального обслуживания;
Ориентация социального обслуживания на индивидуальные потребности;
Приоритет мер по социальной адаптации граждан пожилого возраста.
НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИМ ПОЛУЧАТЕЛЯМ СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ В ПОЛУСТАЦИОНАРНОЙ ФОРМЕ СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ
1.1. Социальное обслуживание в полустационарной форме предоставляется несовершеннолетним, признанным нуждающимися в социальном обслуживании в связи с наличием у них следующих обстоятельств, ухудшающих или способных ухудшить условия жизнедеятельности:
а) наличие у ребенка (в том числе находящегося под опекой, попечительством) трудностей в социальной адаптации;
б) наличие проблем, связанных с социализацией у выпускников организаций для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а также у несовершеннолетних, освобожденных из учреждений уголовно-исполнительной системы Федеральной службы исполнения наказаний и вернувшихся из специальных учебно-воспитательных учреждений закрытого типа;
в) наличие внутрисемейного конфликта, в том числе с лицами с наркотической или алкогольной зависимостью, лицами, имеющими пристрастие к азартным играм, лицами, страдающими психическими расстройствами, наличие насилия в семье;
г) наличие посттравматических расстройств, в том числе психологических травм, полученных вследствие пережитых чрезвычайных ситуаций, вооруженных межнациональных (межэтнических) конфликтов и (или) наличие суицидальных намерений;
д) совершение несовершеннолетним правонарушения, преступления;
е) нарушение прав и законных интересов несовершеннолетних, в том числе жестокое обращение и насилие в отношении несовершеннолетнего;
ж) наличие обстоятельств, вызывающих риск оставления родителем или иным законным представителем ребенка без попечения, а также риск искусственного прерывания женщиной беременности не по медицинским показаниям;
з) наличие у несовершеннолетнего правового статуса ребенка-сироты, ребенка, оставшегося без попечения родителей, либо наличие у гражданина статуса лица из числа детей-сирот, детей, оставшихся без попечения родителей.
1.2. Социальные услуги в полустационарной форме предоставляются отделением дневного пребывания несовершеннолетних и социальной реабилитации инвалидов.
2.1. Заявление о предоставлении социальных услуг подается гражданином либо его представителем
2.2. К заявлению о предоставлении социальных услуг в обязательном порядке прилагаются следующие документы:
а) копия паспорта или иного документа, удостоверяющего личность гражданина (при наличии);
б) копия паспорта или иного документа, удостоверяющего личность представителя гражданина, в случае если за получением услуги в интересах гражданина обращается его представитель;
в) копия документа, подтверждающего полномочия представителя гражданина, в случае если за получением услуги в интересах гражданина, обращается его представитель;
г) копия заключения медицинской организации о состоянии здоровья гражданина о наличии (отсутствии) медицинских противопоказаний для нахождения в полустационарной организации, указанных в пункте 4.2 раздела 4;
д) документмедицинской организации о помещении родителя (законного представителя) несовершеннолетнего на лечение (реабилитацию) (при наличии);
е) ходатайство должностного лица органа или учреждения системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних, в том числе основанное на заключении психолога (при наличии);
ж) постановление лица, производящего дознание, следователя, прокурора или судьи в случае задержания, ареста или осуждения родителей или законных представителей несовершеннолетнего (при наличии).
3.1. Социальные услуги в полустационарной форме социального обслуживания, указанные в Законе Тюменской области от 02.12.2014 № 108 «О перечне социальных услуг, предоставляемых поставщиками социальных услуг», в объемах, определенных стандартами социальных услуг, гражданам, указанным в пункте 1.1 раздела 1, предоставляются бесплатно.
3.2. Социальные услуги, оказанные сверх объемов, определенных стандартами социальных услуг, а также дополнительные социальные услуги, не входящие в перечень социальных услуг, утвержденный Законом
ПОРЯДОК ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ В ПОЛУСТАЦИОНАРНОЙ ФОРМЕ
4.1. Социальные услуги в полустационарной форме социального обслуживания предоставляются гражданам при отсутствии у них медицинских противопоказаний, указанных в пункте 4.2 настоящего раздела.
4.2. Медицинскими противопоказаниями к предоставлению социальных услуг в полустационарной форме являются:
а) острые инфекционные заболевания либо хронические инфекционные заболевания в стадии обострения, тяжелого течения и (или) заразные для окружающих, а также лихорадки, сыпи неясной этиологии;
б) тяжелые хронические заболевания кожи с множественными высыпаниями и обильным отделяемым;
в) карантинные инфекционные заболевания;
г) хронические и затяжныепсихические расстройства с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, в том числе связанные с употреблением психоактивных веществ;
д) полная потеря способности к самообслуживанию и свободному передвижению;
е) все заболевания, требующие стационарного лечения, постоянного круглосуточного ухода, хронические заболевания в стадии декомпенсации (обострения).
4.3. При наличии у гражданина медицинских противопоказаний он вправе повторно обратиться за предоставлением социальных услуг после прохождения соответствующего лечения и повторного представления документов, указанных в разделе 2 .
4.4. При обращении к поставщику социальных услуг гражданин, его представитель представляет следующие документы:
а) личное обращение несовершеннолетнего либо заявление родителей несовершеннолетнего (законных представителей) с учетом мнения несовершеннолетнего, достигшего возраста 10 лет, за исключением случаев, когда учет мнения несовершеннолетнего противоречит его интересам, либо заявление органа или должностного лица органа или учреждения системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних;
б) индивидуальную программу предоставления социальных услуг;
в) свидетельство о рождении (при его отсутствии – заключение медицинской экспертизы, удостоверяющее возраст несовершеннолетнего), паспорт или иной документ, удостоверяющий личность несовершеннолетнего (для граждан старше 14 лет) (при наличии);
г) паспорт или иной документ, удостоверяющий личность родителей, законных представителей (при наличии);
д) копию заключения медицинской организации о состоянии здоровья гражданина и о наличии (отсутствии) медицинских противопоказаний для нахождения в полустационарной организации, указанных в пункте 4.2 раздела 4.
4.4.1. Управлением дополнительно поставщику социальных услуг предоставляются копии следующих документов:
а) ходатайство должностного лица органа или учреждения системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних (при наличии);
б) постановление лица, производящего дознание, следователя, прокурора или судьи в случае задержания, ареста или осуждения родителей или законных представителей несовершеннолетнего (при наличии).
4.5. Социальные услуги в полустационарной форме социального обслуживания в соответствии с настоящим подразделом предоставляются на срок не более 18 рабочих дней (в объеме не более трех часов в день).
4.6. Для предоставления социальных услуг в полустационарной форме социального обслуживания формируются следующие группы:
а) в первой половине дня с соблюдением временного промежутка 08:30-11:30 для:
детей, не посещающих дошкольные организации;
школьников, обучающихся со второй смены;
б) во второй половине дня с соблюдением временного промежутка 13:30-16:30 для школьников, обучающихся с первой смены.
В течение всего дня группы могут посещать подростки, не обучающиеся и не имеющие постоянного места работы, а также подростки, получающие среднее профессиональное образование, работающие подростки.
4.7. В последний день социального обслуживания в полустационарной форме выдается получателю социальных услуг либо его представителю заключение о результатах реализации индивидуальной программы предоставления социальных услуг и рекомендации по дальнейшей работе с ним и (или) его семьей. Рекомендации по дальнейшему социальному сопровождению несовершеннолетнего и его семьи также направляются в территориальную комиссию по делам несовершеннолетних и защите их прав.
Реабилитация граждан с ограниченными возможностями здоровья
ПОРЯДОК ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ ПОЛУЧАТЕЛЯМ СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ В ПОЛУСТАЦИОНАРНОЙ ФОРМЕ ИНВАЛИДАМ, ДЕТЯМ – ИНВАЛИДАМ, ПРИЗНАННЫМ НУЖДАЮЩИМИСЯ В СОЦИАЛЬНОМ ОБСЛУЖИВАНИИ В СВЯЗИ С ЧАСТИЧНОЙ УТРАТОЙ СПОСОБНОСТИ ЛИБО ВОЗМОЖНОСТИ ОСУЩЕСТВЛЯТЬ САМООБСЛУЖИВАНИЕ, САМОСТОЯТЕЛЬНО ПЕРЕДВИГАТЬСЯ, ОБЕСПЕЧИВАТЬ ОСНОВНЫЕ ЖИЗНЕННЫЕ ПОТРЕБНОСТИ В СИЛУ НАЛИЧИЯ ИНВАЛИДНОСТИ, ДЕТЯМ В ВОЗРАСТЕ ОТ 0 ДО 3 ЛЕТ С ОГРАНИЧЕННЫМИ ВОЗМОЖНОСТЯМИ ЗДОРОВЬЯ, ПРИЗНАННЫМ НУЖДАЮЩИМИСЯ В СОЦИАЛЬНОМ ОБСЛУЖИВАНИИ В СВЯЗИ С НАЛИЧИЕМ У РЕБЕНКА В ВОЗРАСТЕ ОТ 0 ДО 3 ЛЕТ ОГРАНИЧЕННЫХ ВОЗМОЖНОСТЕЙ ЗДОРОВЬЯ.
Социальное обслуживание в полустационарной форме в соответствии с настоящим разделом предоставляется:
Инвалидам, детям-инвалидам, признанным нуждающимися в социальном обслуживании в связи с частичной утратой способности либо возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, обеспечивать основные жизненные потребности в силу наличия инвалидности.
Детям в возрасте от 0 до 3 лет с ограниченными возможностями здоровья, признанным нуждающимися в социальном обслуживании в связи с наличием у ребенка в возрасте от 0 до 3 лет ограниченных возможностей здоровья.
Социальные услуги в полустационарной форме в соответствии с настоящим подразделом предоставляются центрами (комплексными центрами) социального обслуживания населения, социально-реабилитационными центрами для несовершеннолетних, центрами реабилитации инвалидов, центрами социальной помощи семье и детям и другими юридическими лицами независимо от их организационно-правовой формы и (или) индивидуальными предпринимателями, осуществляющими деятельность, аналогичную деятельности указанных организаций.
ПЕРЕЧЕНЬ ДОКУМЕНТОВ, НЕОБХОДИМЫХ ДЛЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ
Заявление о предоставлении социальных услуг в соответствии с настоящим подразделом подается гражданином либо его представителем.
К заявлению о предоставлении социальных услуг прилагаются следующие документы:
1) копия паспорта или иного документа, удостоверяющего личность гражданина;
2) копия паспорта или иного документа, удостоверяющего личность представителя гражданина, в случае если за получением услуги в интересах гражданина обращается его представитель;
3) копия документа, подтверждающего полномочия представителя гражданина, в случае если за получением услуги в интересах гражданина, обращается его представитель;
4) копия заключения медицинской организации о состоянии здоровья гражданина и о наличии (отсутствии) медицинских противопоказаний к социальному обслуживанию в полустационарной форме.
5) копия свидетельства о рождении
6) копия справки о наличии инвалидности с указанием группы инвалидности (при наличии инвалидности);
7) копия индивидуальной программы реабилитации или абилитации (при наличии инвалидности).
ПРАВИЛА ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ БЕСПЛАТНО ЛИБО ЗА ПЛАТУ ИЛИ ЧАСТИЧНУЮ ПЛАТУ
Социальные услуги в полустационарной форме социального обслуживания, указанные в Законе Тюменской области от 02.12.2014 № 108 «О перечне социальных услуг, предоставляемых поставщиками социальных услуг» предоставляются бесплатно.
Социальные услуги, оказанные сверх объемов, определенных стандартами социальных услуг, а также дополнительные социальные услуги, не входящие в перечень социальных услуг, утвержденный Законом Тюменской области от 02.12.2014 № 108 «О перечне социальных услуг, предоставляемых поставщиками социальных услуг», предоставляются на условиях оплаты в размере 100 процентов установленных тарифов в соответствии с договором о предоставлении социальных услуг.
ПОРЯДОК ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ В ПОЛУСТАЦИОНАРНОЙ ФОРМЕ
Социальные услуги в полустационарной форме социального обслуживания предоставляются гражданам, при отсутствии у них медицинских противопоказаний.
Медицинскими противопоказаниями к предоставлению социальных услуг в полустационарной форме в соответствии с настоящим подразделом являются:
1) острые инфекционные заболевания либо хронические инфекционные заболевания в стадии обострения, тяжелого течения и (или) заразные для окружающих, а также лихорадки, сыпи неясной этиологии;
2) туберкулез любых органов и систем с бактериовыделением, подтвержденным методом посева;
3) тяжелые хронические заболевания кожи с множественными высыпаниями и обильным отделяемым;
4) хронические и затяжные психические расстройства с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, в том числе связанные с употреблением психоактивных веществ;
5) хронический алкоголизм, наркотическая зависимость;
6) полная потеря способности к самообслуживанию и свободному передвижению;
7) все заболевания, требующие стационарного лечения, постоянного круглосуточного ухода, хронические заболевания в стадии декомпенсации (обострения).
При наличии у гражданина медицинских противопоказаний он вправе повторно обратиться за предоставлением социальных услуг в соответствии с настоящим подразделом после прохождения соответствующего лечения и повторного представления документов.
При обращении к поставщику социальных услуг гражданин, его представитель представляет следующие документы:
1) индивидуальную программу предоставления социальных услуг;
2) паспорт или иной документ, удостоверяющий личность гражданина или свидетельство о рождении ребенка;
3) заключение медицинской организации о состоянии здоровья гражданина и о наличии (отсутствии) медицинских противопоказаний к социальному обслуживанию в полустационарной форме.